Descripción
Este curso está diseñado para desarrollar las competencias necesarias para la facturación y codificación correcta de los servicios y procedimientos dentales, conforme a las regulaciones, guías y estándares estatales y federales. El contenido integra los fundamentos clínicos de la odontología, la codificación de procedimientos dentales a través del Current Dental Terminology (CDT), el uso de diagnósticos cuando aplique, los procesos de reclamación, adjudicación, reconciliación de pagos y cumplimiento de las regulaciones. El curso enfatiza en la interpretación correcta de la documentación clínica, aplicación correcta de los códigos, preparación de reclamaciones de forma manual y electrónica, manejo de denegaciones y prevención de errores en la facturación de los servicios.
Objetivos
Una vez completado el curso, el participante podrá:
- Comprender el manejo de los servicios dentales.
- Interpretar adecuadamente la documentación clínica en los servicios de odontología.
- Aplicar correctamente la codificación de procedimientos utilizando el CDT.
- Comprender la utilización de diagnósticos dentales y su integración con la facturación.
- Manejar el ciclo completo del proceso de facturación y cobros a planes médicos en las áreas de servicios dentales.
- Identificar los requisitos específicos de los principales planes dentales.
- Aplicar correctamente las políticas de cobertura y limitaciones de beneficios.
- Analizar las explicaciones de pago (EOP) y remesas electrónicas.
- Realizar procesos efectivos de reconciliación de pagos.
- Manejar correctamente los procesos de apelación y denegación de reclamaciones.
- Aplicar principios de cumplimiento de regulaciones, auditorías y prevención de fraude.
- Integrar todos los procesos del ciclo de ingreso dental.
Audiencia
Facturadores de servicios de salud, personal administrativo oficinas dentales, secretaria oficina médica, asistentes dentales y público en general.
Metodología y Logística
La certificación emplea un abordaje teórico-práctico bajo la filosofía educativa del constructivismo. Se ofrece online, en modalidad sincrónica a través de conferencias lectivas virtuales en vivo. Podrás acceder la plataforma de videoconferencia desde tu navegador de Internet. La verificación de identidad se realizará mediante la asignación de un nombre de usuario único para acceder al sistema. Los materiales didácticos, pruebas diagnósticas, actividades de avalúo y de evaluación se realizarán de forma digital. Te podrás comunicarar con el recurso docente a través de la plataforma. Para consultas o apoyo técnico, te podrás comunicar por correo electrónico con el Representante de Educación Continua a cargo de la actividad.
Evaluación y Criterio de Aprobación
Para recibir el certificado digital de educación continua y el reconocimiento correspondiente de unidades de educación continua (CEUs), el participante deberá cumplir con los requisitos de participación establecidos para la actividad educativa.
Estos requisitos incluyen:
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Completar al menos el 80% de asistencia a las sesiones del curso.
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Participar y completar los avalúos, actividades o instrumentos de evaluación establecidos para evidenciar el logro de los objetivos de aprendizaje.
- Aprobar con un 80% los avalúos del curso
El cumplimiento de estos criterios permite validar la participación activa del participante y el logro de los resultados de aprendizaje definidos para la actividad educativa, conforme a los estándares de calidad establecidos por la International Association for Continuing Education and Training (IACET).
Pre-requisitos
Los participantes deben ser personas graduadas de cuarto año de escuela superior con algún conocimiento en el uso de computadoras.
Requisitos técnicos mínimos
La participación requiere una conexión estable a Internet de alta velocidad, con un ancho de banda mínimo requerido de 0.5 Mbits/segundo de carga y 1 Mbits/seg de descarga. Se recomienda el uso del navegador Google Chrome o Mozilla Firefox. Requiere computadora con bocinas, micrófono y cámara.
Aviso de grabación de sesión sincrónica
Las sesiones de este programa podrán ser grabadas, siempre que los sistemas tecnológicos lo permitan, como parte de los procesos de documentación académica, aseguramiento de calidad y cumplimiento con los estándares de la
International Association for Continuing Education and Training (IACET).
Las grabaciones se mantienen como parte de los registros oficiales del programa y su acceso está restringido a personal institucional autorizado. De ser necesario, la grabación podrá ser compartida únicamente con participantes debidamente registrados en el curso y estará disponible solo durante el periodo en que el curso se encuentre activo.