Certificación en Facturación Médica (nocturna)

Descripción

La certificación está dirigida al desarrollo de competencias para la administración efectiva de oficinas médicas. Se discuten aspectos del expediente médico básico, terminología y abreviaturas médicas, codificación de servicios de salud ICD 10 CM, CPT y CPT Categoría II, facturación de servicios de salud (manual) NUCC1500, facturación electrónica con Secure Claim, auditoría de reclamaciones de servicios de salud, Ley HIPAA, HITECH, Waste, Desperdicios Medicare, Leyes Estatales de Salud de Puerto Rico y la propuesta y preparación empresarial.

Objetivos

1. Manejar el ciclo completo del proceso de facturación y cobros a planes médicos en las áreas de servicios médicos y dentales.
2. Desarrollar destrezas en la auditoría de reclamaciones para identificar las facturas pendientes de pago y reclamarlas a los distintos planes médicos.
3. Utilizar y manejar los libros ICD-10 CM y CPT-4.
4. Reconocer los diagnósticos que justifiquen los diferentes procedimientos realizados a los pacientes en oficinas médicas, hospitales, clínicas, laboratorios clínicos y patológicos, entre otros.
5. Reconocer las enfermedades asociadas con los diferentes niveles en medicina y aquellas subespecialidades que las manejan.
6. Codificar las condiciones de las subespecialidades médicas más comunes en Puerto Rico.
7. Reconocer las definiciones y terminologías básicas de la facturación en las diferentes áreas de la facturación según apliquen.
8. Crear facturas electrónicas a los diferentes planes médicos.
9. Reconocer el proceso de transmisión de reclamaciones utilizando los diferentes métodos electrónicos.
10. Reconocer el proceso de registrar pagos electrónicos y reconciliación de cuentas
11. Reconocer los conceptos básicos de la Ley HIPAA.
12. Identificar el uso de la tecnología informática en el sistema de salud, conocida como HITECH.

Audiencia

Esta certificación está diseñada para profesionales y público general interesados en capacitarse en una nueva profesión dentro del campo de la salud.  

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Metodología y Logística

La certificación emplea un abordaje teórico-práctico bajo la filosofía educativa del constructivismo. Se ofrece online, en modalidad sincrónica a través de conferencias lectivas virtuales en vivo. Podrás acceder la plataforma de videoconferencia desde tu navegador de Internet. La verificación de identidad se realizará mediante la asignación de un nombre de usuario único para acceder al sistema. Los materiales didácticos, pruebas diagnósticas, actividades de avalúo y de evaluación se realizarán de forma digital. Te podrás comunicarar con el recurso docente a través de la plataforma. Para consultas o apoyo técnico, te podrás comunicar por correo electrónico con el Representante de Educación Continua a cargo de la actividad.  

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Evaluación y Criterio de Aprobación

Para recibir el certificado digital de educación continua y el reconocimiento correspondiente de unidades de educación continua (CEUs), el participante deberá cumplir con los requisitos de participación establecidos para la actividad educativa.

Estos requisitos incluyen:

• Completar al menos el 80% de asistencia a las sesiones del curso.

• Participar y completar los avalúos, actividades o instrumentos de evaluación establecidos para evidenciar el logro de los objetivos de aprendizaje.

El cumplimiento de estos criterios permite validar la participación activa del participante y el logro de los resultados de aprendizaje definidos para la actividad educativa, conforme a los estándares de calidad establecidos por la International Association for Continuing Education and Training (IACET).

 

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Pre-requisitos

Los participantes deben ser personas graduadas de cuarto año de escuela superior con algún conocimiento en el uso de computadoras.  

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Requisitos técnicos mínimos

La participación requiere una conexión estable a Internet de alta velocidad, con un ancho de banda mínimo requerido de 0.5 Mbits/segundo de carga y 1 Mbits/seg de descarga. Se recomienda el uso del navegador Google Chrome o Mozilla Firefox. Requiere computadora con bocinas, micrófono y cámara.

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Aviso de grabación de sesión asincrónica

Las sesiones de este programa podrán ser grabadas, siempre que los sistemas tecnológicos lo permitan, como parte de los procesos de documentación académica, aseguramiento de calidad y cumplimiento con los estándares de la International Association for Continuing Education and Training (IACET). Las grabaciones se mantienen como parte de los registros oficiales del programa y su acceso está restringido a personal institucional autorizado. De ser solicitado, la grabación podrá ser compartida únicamente con participantes debidamente registrados en el curso y estará disponible solo durante el periodo en que el curso se encuentre activo.